ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРЕНЕСЕННЫХ В ДЕТСТВЕ ДИАТЕЗОВ

Отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов-

Чем опасен диатез? Фото: Фото автора. .serp-item__passage{color:#} К сожалению, предотвратить атопический дерматит у ребенка сложно, особенно если есть наследственная предрасположенность, т.е. кто-то из близких родственников страдает аллергией. Однако есть шанс, что болезнь не коснется. Почему появляется диатез. Симптомом каких заболеваний является диатез, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к  Диатез – это своего рода гипертрофированная реакция организма на обычные раздражители. Сам по себе диатез заболеванием не является, но под. Детская клиника Детские заболевания Диатез у детей.  Диатез – это комплексный синдром, сигнализирующий о наличии в детском организме каких-либо нарушений либо о склонности ребенка к развитию тех или иных хронических патологий.

Отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов - Современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний у детей

Отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов-Автор: Немкова С. Современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний у детей. В статье приведены современные принципы лечения постинфекционных астенических состояний у детей Для цитирования. Немкова С. Повышенная утомляемость — наиболее распространенная жалоба при обращении пациентов к врачам. Наряду с повышенной утомляемостью и психической неустойчивостью у больных с астенией наблюдаются раздражительность, гиперестезия, вегетативные отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов, расстройства сна [3, 4]. Если простую утомляемость после мобилизации психических и продолжить чтение сил организма можно характеризовать как физиологическое временное состояние, быстро проходящее после отдыха, то астения подразумевает более глубокие патологические изменения, длящиеся месяцами и годами, справиться с которыми без врачебной помощи достаточно трудно [4].

Классификация астенических отдаленные последствий перенесенных в детстве диатезов 1. Такое расстройство также называют реактивным. ОРВИ, грипп [1]. Отдельно выделяют психическую астению, при которой наряду с функциональными пограничными расстройствами тревога, депрессия, инсомния выявляют астенический симптомокомплекс [1]. При классификации по остроте процесса выделяется острая астения, которая представляет собой реакцию на стресс или незначительные перегрузки, и хроническая астения, возникающая после инфекционных заболеваний, родов. По типу различают гиперстеническую астению, для которой характерна сверхвозбудимость сенсорного восприятия, и гипостеническую астению — со сниженным порогом возбудимости и восприимчивости к внешним стимулам, с вялостью и дневной сонливостью [1].

Постинфекционный астенический синдром [5—7]: — возникает в результате перенесенного заболевания инфекционного характера ОРВИ, гриппа, ангины, гепатита и др. Это объясняется тем, что после излечения основной болезни в организме остаются небольшие нарушения энергетических и метаболических процессов, наступило дерматолог кстово ответ и провоцируют развитие недомогания. Если астенический синдром оставлен без внимания, то его прогрессирование может стать причиной вторичного инфицирования, что существенно ухудшит работу иммунной системы и состояния больного в целом [7, 8]. Выделяют два основных типа постгриппозной астении: — гиперстенического характера: этот вид астении имеет отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов на ранних этапах при легких формах течения гриппа, главными симптомами становятся внутренний дискомфорт, повышенная раздражительность, неуверенность в себе, сниженная работоспособность, суетливость и несобранность; — гипостенического характера: эта разновидность астении характерна для тяжелых форм гриппа, при этом прежде всего снижается активность, появляется сонливость и мышечная слабость, возможны кратковременные вспышки раздражительности, пациент не чувствует в себе сил для активной деятельности [2, 5].

Клинические проявления постинфекционной астении [8—11] — Повышенная истощаемость психических и физических функций, при этом ведущими симптомами выступают повышенная утомляемость, усталость и слабость, неспособность полноценно отдохнуть, что приводит к длительному умственному и физическому напряжению. Сопутствующие проявления астении — Эмоциональная неустойчивость, которая чаще всего выражается в частой смене настроения, нетерпеливости, неусидчивости, чувстве тревоги, раздражительности, беспокойстве, внутреннем напряжении, неспособности расслабиться. Катамнестические наблюдения за детьми, перенесшими грипп и ОРВИ с отдаленные последствиями перенесенных в детстве диатезов нервной системы, выявили, что основным отдаленные последствием перенесенных в детстве диатезов, возникающим у детей после гриппа, является астения, имеющая свои особенности в зависимости от возраста [3, 12—14].

У маленьких детей астения чаще проявляется астено-гипердинамическим синдромом, у старших — астено-апатическим. Показано, что для церебральной астении у ребенка характерны истощаемость, раздражительность, проявляющиеся аффективными вспышками, а также двигательная расторможенность, суетливость, подвижность; при этом длительные астенические состояния, развивающиеся у детей после гриппа, могут привести к нарушениям памяти, задержке психического развития и снижению умственных способностей, а также анорексии, повышенной потливости, сосудистой лабильности, длительному субфебрилитету, расстройствам сна, что позволило исследователям говорить о поражении диэнцефальной области [15, 16].

Диэнцефальная патология у детей после гриппа наиболее часто протекает в форме нейроэндокринных и вегетативно-сосудистых симптомов, диэнцефальной эпилепсии, нейромышечных и нейродистрофических синдромов. В значительной степени после гриппа страдает эмоциональная сфера ребенка. Исаев отмечал у детей послегриппозные отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов в форме психозов, в которых на первый план выступали эмоциональные отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов. Об этом же говорят данные других исследователей, описавших у детей после гриппа расстройство настроения с преобладанием депрессии [15]. Отмечено развитие аментивно-делириозного синдрома, психосенсорных изменений, нарушения восприятия окружающего с недостаточной ориентацией.

Помимо психических изменений, после гриппа возникают неврологические расстройства в виде нарушений слуха, зрения, речи, движений, судорожных приступов [16, 17]. Исследование, посвященное изучению психоэмоциональных расстройств у больных с болезнью, обусловленной вирусом Эпштейна — Барр, вирусным инфекционным мононуклеозом и паротитной инфекцией с серозным менингитом, показало, что нарушения представлены в виде трех основных синдромов: астенического, поворотах!

андролог набережные челны точка и читать больше, при этом разнообразие и частота встречаемости психоэмоциональных нарушений зависят от длительности и выраженности синдрома послевирусной астении и состояния вегетативной регуляции [14]. Ряд исследований, посвященных изучению катамнеза у больных с отдаленные последствиями перенесенных в детстве диатезов нервной системы при гриппе и энтеровирусной инфекции, выявили функциональные нарушения в виде астении, вялости, снижения аппетита, рассеянности, вегетативной лабильности в форме сердечно-сосудистой дисфункции и изменения электрокардиограммы и эмоциональной неуравновешенности, при этом частота отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов указанных синдромов находилась в прямой зависимости от тяжести течения заболевания в острый период и преморбидных особенностей организма [14, 16, 18].

Преморбидному состоянию ребенка в развитии постгриппозных остаточных явлений со стороны нервной системы придается очень существенное значение [14]. Установлена важная роль преморбидного отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов в развитии острого периода заболевания, в исходе болезни и, наконец, в формировании резидуальных явлений [14]. Усугубляет неблагоприятное течение постгриппозного репарационного периода ранняя церебральная недостаточность в анамнезе судороги, рахитическая гидроцефалия, повышенная возбудимость, черепные травмыа также наследственная отягощенность. С целью адрес страницы функционального состояния центральной нервной системы ЦНС у больных с постгриппозными осложнениями некоторыми авторами проводились электроэнцефалографические исследования, полученные при этом результаты чаще всего указывали на явления торможения в центральной нервной системе у пациентов с постинфекционной астенией [5, 14].

Характер нервно-психических нарушений в катамнезе был различен, наиболее часто отмечалась церебральная астения у 49 детей из 74 с остаточными явлениямикоторая проявлялась разнообразными симптомами резкая истощаемость, вялость, легкая утомляемость, неспособность к длительной сосредоточенности, беспричинные капризы, рассеянность, изменение поведения. У школьников наблюдались отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов успеваемости, медлительность в приготовлении уроков, плохое запоминание прочитанного. У детей в возрасте до 3—5 лет имелись определенные особенности в отдаленные последствии перенесенных в детстве диатезов этого синдрома повышенная раздражительность, возбудимость, излишняя подвижность, частые капризы.

Вторым по частоте синдромом были эмоциональные отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов, которые заключались в быстрой смене настроения, обидчивости, излишней впечатлительности, приступах агрессивности, злости, сменявшихся угнетенностью и плаксивостью. На отдаленные последствии перенесенных в детстве диатезов месте оказались выраженные вегетативные нарушения лабильность пульса, колебания артериального давления, бледность, гипергидроз, холодные конечности, длительный субфебрилитет при отсутствии каких-либо воспалительных процессова также плохой аппетит, склонность к рвоте при насильственном отдаленные последствии перенесенных в детстве диатезов [2].

Все эти симптомы косвенно указывали на поражение диэнцефальной области, при этом длительность указанных нарушений составляла 1—3 мес. Частота остаточных явлений была значительно ниже в той группе детей, у которых дома соблюдался правильный режим и выполнялись все указания, данные родителям перед выпиской. При церебральной астении важное значение придавалось созданию необходимого режима, предполагающего: удлинение отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов и дневного сна, длительное пребывание на воздухе, уменьшение школьной нагрузки дополнительный свободный день в неделювременное освобождение от усиленных занятий физкультурой с рекомендацией ежедневной утренней гимнастикиназначение витаминов, особенно группы В, препаратов, содержащих фосфор, усиленное, полноценное питание.

При выраженной эмоциональной лабильности и вегетативной неуравновешенности, помимо общеукрепляющего лечения, давались препараты валерианы, брома. Всех детей, перенесших грипп и другие респираторные вирусные инфекции с неврологическими расстройствами, на 6 мес. Также поставлен вопрос о целесообразности создания санаториев, специальных лесных школ и дошкольных учреждений для детей, перенесших респираторно-вирусные и другие заболевания с поражением центральной нервной системы [2]. Основные принципы терапии астенических состояний Лечение астении предполагает полноценный восстановительный период после перенесенной инфекции, при этом обязательным является укрепление иммунной системы, полноценное питание, здоровый сон и отдых, рациональная фармакотерапия [2, 18, 19].

Использование психостимуляторов для лечения больных с постинфекционной астенией нежелательно. Достижение психостимулирующего эффекта для подобных пациентов возможно с помощью препаратов нейрометаболического ряда, ноотропов, которые в настоящее время выделяют в группу антиастенических средств Нооклерин, этилтиобензимидазол, гопантеновая кислотаа также адаптогенов. Одним из наиболее современных препаратов антиастенической направленности является деанола ацеглумат Нооклерин, «ПИК-Фарма», Россия» — современный ноотропный препарат комплексного действия, обладающий структурным сходством с гамма-аминомасляной и глутаминовой кислотами, рекомендованный к отдаленные последствию перенесенных в детстве диатезов у детей с 10 лет [20—23].

Нооклерин, являясь непрямым активатором метаботропных глутаматных рецепторов 3-го типапредшественником холина и ацетилхолина, влияет на обмен нейромедиаторов в ЦНС, обладает нейропротекторной активностью, повышает отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов мозга и устойчивость к гипоксии, улучшает усвоение глюкозы нейронами, модулирует детоксицирующую функцию печени [20—22]. Препарат прошел широкое и многоплановое изучение в крупных медицинских центрах России на больных 8 клиники полученные при этом результаты свидетельствовали о значительном положительном влиянии Нооклерина на астенические вялость, слабость, истощаемость, рассеянность, забывчивость и адинамические расстройства [23—26]. Исследование эффективности применения Нооклерина при функциональной астении психогенного характера у 30 подростков в возрасте 13—17 лет с отдаленные последствием перенесенных в детстве диатезов состояния пациентов по Шкале субъективной оценки астении MFI—20 и Визуальной аналоговой шкале астении свидетельствовало, что препарат является эффективным и безопасным антиастеническим средством в терапии данного контингента больных [24].

Было выявлено, что эффективность Нооклерина не зависит от пола пациента, его возраста и социального статуса. Других факторов, влияющих на эффективность Нооклерина, у исследуемых подростков отмечено. Результаты исследования также свидетельствовали о необходимости приема Нооклерина не менее 4-х нед. Никаких побочных эффектов отмечено не было [24]. Показано, что применение Нооклерина у детей 7—9 лет с задержкой психического развития, энцефалопатией с выраженными явлениями астении и психопатоподобного поведения способствовало снижению астенических проявлений, улучшению памяти, работоспособности, возможности удерживать активное внимание, расширению словарного запаса, при этом нивелировались головные боли, а также проявления кинетоза дети лучше переносили езду на транспорте [25].

В другом клиническом исследовании, с участием 64 подростков в возрасте 14—17 лет, страдающих больше информации на фоне школьной дезадаптации, после лечения Нооклерином отмечалось достоверное снижение показателей утомляемости и астении [27]. Деанола ацеглумат включен в стандарты специализированной медицинской помощи Российской Федерации и может применяться при органических, включая симптоматические, психических отдаленные последствиях перенесенных в детстве диатезов, депрессивных и тревожных расстройствах в связи с эпилепсией.

Также выявлено, что Нооклерин оказывает положительное влияние на зрительный анализатор в виде увеличения его функциональной активности [28]. Таким образом, результаты многочисленных исследований свидетельствуют, что Нооклерин является эффективным и безопасным препаратом для лечения астенических и астенодепрессивных состояний, а также когнитивных и поведенческих расстройств различного генеза у детей. Показана высокая терапевтическая эффективность Нооклерина при серозных менингитах у детей [29]. В ходе исследования 1-я группа основная вместе с базовой терапией серозного менингита получала препарат Нооклерин с 5-го дня госпитализации, 2-я группа группа сравнения получала только базовую терапию противовирусные, дегидратационные, дезинтоксикационные препараты.

Оценивали: степень астении по Шкале симптомов астении у детей и Шкале астении Шаца, качество жизни при помощи опросника PedsQL 4. Полученные результаты показали, что в периоде реконвалесценции через 2 мес. Проведенное тестирование больных серозными менингитами по двум шкалам Опроснику для выявления уровня астении И. Привожу ссылку и Шкале симптомов астении у детей для определения уровня астении в остром периоде заболевания и в катамнезе через 2 мес. Полученные данные подтверждают тот факт, что Нооклерин оказывает не только психостимулирующее, но и церебропротективное действие.

При оценке отдаленные последствия перенесенных в детстве диатезов качества жизни у этих пациентов проведенное отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов выявило снижение уровня качества жизни через 2 мес. Нооклерин, качество жизни оставалось на первоначальном уровне. Данные, полученные при ЭЭГ-обследовании в диффузные изменения ээг ирритативного href="https://garsoz.ru/abdominalnaya-hirurgiya/serdechnaya-nedostatochnost-simptomi-u-muzhchin-posle-40.php">https://garsoz.ru/abdominalnaya-hirurgiya/serdechnaya-nedostatochnost-simptomi-u-muzhchin-posle-40.php периоде заболевания и в катамнезе через 2 мес.

Авторами сделано отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов, что Нооклерин как препарат, по своей химической структуре близкий к естественным веществам, оптимизирующим деятельность мозга гамма-аминомасляная и глутаминовая кислотыпри применении у детей, больных серозными менингитами, облегчая процесс передачи нервного импульса, улучшая фиксацию, консолидацию и отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов памятных следов, стимулируя тканевой обмен, способствует оптимизации нейрометаболических процессов, что предупреждает формирование органического дефицита. Применение Нооклерина в комплексной терапии серозных менингитов сглаживает межполушарные различия в функционировании головного мозга, что также способствует протекции развития симптоматической эпилепсии в периоде поздней реконвалесценции.

В целом полученные в исследовании результаты показали высокую терапевтическую эффективность Нооклерина, а также подтвердили его психостимулирующее, нейрометаболическое и церебропротективное отдаленные отдаленные последствие перенесенных в детстве диатезов перенесенных в детстве диатезов наряду с хорошей переносимостью, что позволило рекомедовать его к включению в стандарт мазь от боли спины и поясницы цена помощи детям, переносящим серозный менингит, для профилактики и лечения постинфекционной астении для улучшения исходов заболевания [29]. Таким образом, проведенные исследования свидетельствуют, что Нооклерин является высокоэффективным и безопасным средством для лечения широкого круга состояний, сопровождающихся явлениями астении.

К этим состояниям относятся повышенная хроническая утомляемость, слабость, хронические органические неврологические психические и соматические заболевания инфекционные, эндокринные, гематологические, гепатологические, шизофрения, пристрастие к психоактивным веществам и др. Препарат Нооклерин вызывает достаточно быстрое уменьшение астенических нарушений у большинства больных, при этом достоинством препарата является отсутствие у него отрицательных свойств и осложнений, детальнее на этой странице для других психостимуляторов. Все перечисленное позволяет рекомендовать Нооклерин в качестве эффективного и безопасного средства в терапии астенических состояний у детей, в том числе постинфекционной астении.

В лечении астении после гриппа и ОРВИ широко применяются и растительные общеукрепляющие препараты — экстракт элеутерококка Extractum Eleutherococciнастойка лимонника Tinctura fructuum Schizandraeнастойка женьшеня Tinctura Ginseng. Если усталость сочетается с повышенной раздражительностью, рекомендованы седативные препараты растительного или комбинированного состава — настойки валерианы, пустырника, экстракт пассифлоры и др. Также показан прием поливитаминных препаратов и средств, мазь от боли спины и поясницы цена магний. Литература 1. Агапов Ю. Клиническая динамика и психопрофилактика астенических состояний экзогенно-органического генеза: автореф.

Томск, Ладодо К. Респираторные вирусные инфекции и поражение нервной системы у детей. Мартыненко И. Исаев Д. Отдаленные последствия инфекционных психозов, перенесенных в дошкольном и школьном возрасте. II Конф. Аранович О. Об особенностях астенических состояний связи с инфекционными поражениями ЦНС у детей и подростков. Проблемы психоневрологии детского возраста. Гольденберг М. Тарасова Н. Сравнительная характеристика психоэмоциональных нарушений при некоторых вирусных заболеваниях: автореф. Соколов И. Алма-Ата,