МОЖНО ЛИ АЛКОГОЛЬ ПРИ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА

Можно ли алкоголь при язве желудка-

Больные интересуются: можно ли употреблять алкоголь при язве желудка? .serp-item__passage{color:#} Частый прием алкоголя, запои при язве. Регулярное употребление спиртного или эпизоды запоев приводят к злокачественным новообразованиям, а также к изъязвлению стенок желудка и двенадцатиперстной. Вопреки сложившемуся обывательскому мнению, язвенная болезнь и алкоголь несовместимы. Употребление алкоголя при язве желудка грозит осложнениями, риском прободения и кровотечением. Пить алкоголь после язвы желудка можно. «Симбиоз алкоголя и язвенной болезни не является положительным с точки зрения сохранения здоровья. Спиртное исключается как в период лечения, так и после выздоровления. Отказ от алкоголя способствует снижению риска рецидива заболевания», — подчеркивает специалист. Персоны и.

Можно ли алкоголь при язве желудка - Алкогольный эпизод в этиопатогенезе прободных язв

Можно ли алкоголь при язве желудка-Цель исследования: определить роль алкогольного эпизода в этиопатогенезе перфоративной язвы ДПК. Материал и методы: исследовано 12 пациентов, оперированных по поводу прободных язв луковицы ДПК в период с апреля г. Критерии включения в исследование: наличие у пациента перфоративной можно ли алкоголь при язве желудка язвы, присутствие алкогольного эпизода в анамнезе. Количество можно ли алкоголя при язве желудка в венозной крови определялось стандартным методом газовой хроматографии. Оперативное вмешательство произведено в объеме верхне-срединной лапаротомии, иссечения язвы с прободным отверстием с последующим гистологическим исследованием и дуоденопластики с использованием двухуровневого непрерывного шва и применением узлов-фиксаторов, читать далее и дренирования брюшной полости.

Результаты позволили рассматривать можно ли алкоголь при язве желудка прободной язвы с позиции гипотезы острого микротромбоза, пусковым механизмом которого является прием можно ли алкоголя при язве желудка. Средняя длительность операции составила 79,6 мин; средняя длительность стационарного лечения — 10,8 койко-дня. Послеоперационных осложнений и смертельных исходов не наблюдалось. Заключение: алкогольный эпизод независимо от количества потребленного алкоголя запускает каскад патологических реакций, исходом которых является острый микротромбоз измененных сосудов кишечной стенки, острая ишемия и некроз пораженного сегмента с образованием сквозного дефекта в области дна язвенного кратера. Предложенный способ радикальной дуоденопластики является воспроизводимым.

Ключевые слова: перфоративная дуоденальная язва, алкогольный можно ли алкоголь при язве желудка, теория острого микротромбоза, дуоденопластика. Для цитирования: Никитин В. Алкогольный эпизод в этиопатогенезе прободных язв. Alcoholic episode in etiopathogenesis of perforated ulcers Nikitin V. The aim of источник study was можно ли алкоголь при язве желудка determine the role of the alcoholic episode in the etiopathogenesis of the perforated duodenal ulcer.

Patients and Methods: The authors studied twelve patients operated for duodenal bulb ulcer during the period from April to May Among them there were 10 men Inclusion criteria: the patient had a perforated duodenal ulcer and an alcoholic episode in the anamnesis. The amount of ethanol in the venous blood was determined by the standard method of gas chromatography. Surgical intervention included upper and midline laparotomy, excision of the ulcer with a perforated aperture with subsequent histological examination and duodenoplasty with the use of a double-layer continuous suture with the application of node "locks", sanitation and drainage of the abdominal cavity. Results: In The results allowed to consider the pathogenesis of the perforated ulcer from the position of перейти на источник hypothesis of acute microthrombosis, triggered by alcohol.

The average duration of the operation was Postoperative complications and deaths were not observed. Conclusion: Alcohol episode, regardless of the amount of consumption, triggers a cascade of pathological reactions, the outcome of which is an acute microthrombosis of altered vessels of the intestinal wall, acute ischemia and necrosis of the affected segment with the formation of end-to-end defect in the bottom of the ulcer crater. The use of the proposed method of radical duodenoplasty is reproducible. Key words: perforated duodenal ulcer, alcoholic episode, acute microthrombosis theory, duodenoplastic.

For citation: Nikitin, V. Poluektov V. Статья посвящена исследованию роли алкогольного можно ли можно ли алкоголя при язве желудка при язве желудка в этиопатогенезе перфоративной дуоденальной язвы. Показано, что алкогольный можно ли алкоголь при язве желудка независимо от количества андролог узи алкоголя запускает каскад патологических реакций, исходом которых является острый микротромбоз измененных можно ли алкоголей при язве желудка кишечной стенки, ишемия и некроз с образованием сквозного дефекта в области дна язвенного кратера.

Предложен способ радикальной дуоденопластики. Введение На протяжении последних десятилетий заболеваемость прободной язвой в России колебалась от 11,7 до 25,9 случая на тыс. Прободная язва занимает лидирующее место в структуре летальных осложнений язвенной болезни луковицы двенадцатиперстной кишки ДПКпо данным можно ли алкоголь при язве желудка статистики [2, 3]. Известным историческим фактом является выполнение Микуличем Johan Mikulicz первого ушивания прободной язвы, когда он диагностировал перфорацию путем пункции раздутого живота троакаром и получил из него «воспалительный газ с запахом алкоголя» [7]. Количество операций при этом грозном осложнении держится на уровне 7,5—13,0 на тыс.

Общепризнана и успешно реализуется в большинстве смотрите подробнее тенденция к органосохраняющим оперативным пособиям при прободной дуоденальной язве [1, 8]. Поиск оптимального интраоперационного решения устранения перфорации не утратил своей актуальности [8]. Патогенетическое обоснование профилактического отказа от алкоголя пациентов с язвенной болезнью, являющегося фактором риска, также требует по ссылке исследований в этом направлении с целью формирования доказательной базы [1]. Критерием включения в исследование являлось наличие у пациента перфоративной дуоденальной язвы, присутствие алкогольного эпизода в анамнезе заболевания, согласие пациента на включение в исследование.

О количестве принятого алкоголя можно было судить только со слов самих пациентов, оно составило от 0,5 литра пива до 1 литра водки. Оперативное вмешательство всем 12 пациентам произведено в объеме верхне-срединной лапаротомии, иссечения язвы с прободным отверстием с последующим гистологическим исследованием и дуоденопластики двухуровневым непрерывным швом, санации и дренирования брюшной полости. Показанием к избранному объему вмешательства, согласно национальным клиническим рекомендациям [1], явились невозможность ушивания прободной язвы из-за продолжить рубцово-инфильтративной деформации луковицы ДПК, прорезывание нитей при ушивании, подозрение на «зеркальные» язвы.

При микроскопии оценивали состояние сосудистых стенок и можно ли алкоголи при язве желудка стенозирования просвета, выраженность дистрофических изменений нервных сплетений, инфильтративно-деструктивные изменения мышечных волокон в зоне язвенного поражения, а также наличие микротромбоза сосудистого русла. Способ реализовался следующим образом: поперечно рассекали переднюю стенку луковицы ДПК через можно ли алкоголь при язве желудка перфоративного отверстия, краниально и каудально до границы перифокальной инфильтрации рис. Мобилизовали ДПК по Кохеру. Производили иссечение язвенного дефекта орально и аборально, под визуальным контролем до границы периульценарного отека рис.

Далее этой же нитью в обратном направлении на расстоянии 0,5 см от первой линии шва погружали последнюю челночным серо-серозным швом рис. После завершения дуоденопластики и санации брюшной полости производили дренирование в зависимости от распространенности перитонита и послойное ушивание стенок брюшной полости. Лечение в раннем послеоперационном периоде выполнялось всем пациентам однотипно и включало антисекреторную и эрадикационную фармакотерапию. Результаты лечения в ближайшем послеоперационном периоде оценивали по длительности операции, продолжительности стационарного лечения, количеству осложнений и летальных можно ли алкоголей при язве желудка.

Статистический анализ данных исследования проведен с помощью прикладных компьютерных программ Microsoft Office Excel взято отсюда Statistica 6. Результаты исследования Концентрация можно ли алкоголя при язве можно ли алкоголя при язве желудка в крови больных при поступлении в стационар представлена в таблице 1. Обсуждение Прободная дуоденальная язва — это патологическое состояние, обусловленное внезапно возникшим сквозным можно ли алкоголем при язве желудка в стенке кишки, характеризующееся яркой клинической картиной с прогрессирующим эндотоксикозом и развитием полиорганной дисфункции на фоне перитонита.

Наиболее часто перфорация возникает внезапно с ярким проявлением клинической симптоматики, что не соответствует представлению о хронически прогрессирующей деструкции кишечной стенки на можно ли алкоголе при язве желудка язвенного поражения, которая реализуется в источник пенетрации с образованием рубцово-спаечной мантии. Для дальнейшего рассмотрения можно ли алкоголя при язве желудка перфоративных язв предлагаем дополнить существующие классификации в виде разделения на перфорации на фоне нарушения эвакуации формирующийся стеноз и перфорации без нарушения эвакуаторной функции кишки.

Первые наиболее часто являются исходом гигантских язв, где перфорации предшествует пенетрация, интраоперационный вид перфоративных отверстий чаще имеет щелевидную форму. Вторые и наиболее часто встречаемые перфорации образуются без предшествующей пенетрации, перфоративное отверстие имеет круглую или овальную форму. Механизм возникновения перфоративной язвы на фоне хронической пенетрирующей язвы детально освещен в работах В. Нарушение интрамуральной микроциркуляции сегмента ведет к появлению инфильтративного компонента стеноза и снижению защитных свойств дуоденальной слизистой. Наиболее неблагоприятные условия создаются на передней стенке в зоне кровораздела луковичных сосудов.

Внезапное возникновение внутрипросветной гипертензии приводит к развитию острой деструкции стенки луковицы, завершающейся перфорацией [9]. Патогенез перфорации без нарушения эвакуаторной функции кишки следует рассматривать с позиции гипотезы острого микротромбоза при прободной язве рис. В г. Триада Вирхова объединяет повреждение интимы сосудистой стенки, изменение скорости кровотока и изменение реологических свойств крови. При возникновении круглого сквозного отверстия в дне язвенного кратера присутствуют все факторы триады Вирхова: 1 ангиосклероневротическое поражение сосудистого русла на фоне существующего воспалительного процесса см.

Результатом исследования явилось морфологичеcкое подтверждение концепции острого микротромбоза в возникновении прободной язвы см. Предложенный способ радикальной дуоденопластики непрерывным двухуровневым швом при перфоративной язве передней стенки луковицы ДПК в отличие нажмите чтобы узнать больше существующих способов имеет следующие преимущества: 1 поперечное рассечение передней стенки луковицы ДПК уменьшает вероятность повреждения интрамуральных сосудов стенки кишки, которые проходят перпендикулярно к оси кишки; 2 рассечение передней стенки луковицы ДПК через центр перфоративного отверстия позволяет визуализировать и определить степень язвенного поражения со стороны слизистой, произвести адекватное иссечение язвенного дефекта, что исключает вероятность повреждения пилоруса; 3 использование двухуровневого непрерывного шва, не проникающего в просвет кишки, снижает вероятность инфицирования и увеличивает площадь соприкосновения серозных оболочек сшиваемых стенок, позволяет равномерно распределить нагрузку по всей линии шва и, следовательно, повышает механическую прочность места ушивания.

Средняя продолжительность операции 79,6 мин и длительность стационарного лечения 10,8 койко-дня не превышают сроков описанного объема оперативного вмешательства, представленных в литературе [8]. Отсутствие послеоперационных осложнений и коричневые выделения у беременной свидетельствует о надежности и воспроизводимости предложенного способа радикальной дуоденопластики. Заключение Алкогольный эпизод независимо от количества потребленного спиртного запускает каскад патологических реакций, исходом которых становятся острый микротромбоз измененных сосудов кишечной стенки, острая ишемия и некроз пораженного сегмента с образованием сквозного дефекта в области дна язвенного кратера.

Предложенный способ радикальной дуоденопластики непрерывным двухуровневым швом при перфоративной язве передней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки является воспроизводимым и может источник статьи рекомендован к применению в клинической практике. Литература 1. Сажин В. Thorsen K. Al-Marsoumi A. Issue 1. Buck D. Sekhar G. Issue 5. Юдин С. Этюды желудочной хирургии. Jetjudy zheludochnoj hirurgii. Вавринчук С. Можно ли алкоголь при язве желудка аспекты хирургического лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки.

Хабаровск: Ред. Sovremennye aspekty hirurgicheskogo lechenija perforativnoj jazvy dvenadcatiperstnoj kishki. Habarovsk: Red. Оноприев В. Хирургическая гистотопография осложненных дуоденальных язв. Краснодар: Группа Б. KrasnodarGruppa B.